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汉中市卫生计生局在线访谈
张 杰:市卫计局副局长
来源:汉中市政府门户网   编辑:汉中市政府门户网   点击数:   发表时间:2018-08-10 15:22:44
    

嘉宾简介

张 杰:市卫计局副局长

崔 峰:市合疗办主任

胥 豪:市卫计局驻村第一书记

路长庆:市医政医管科副科长

文字实录

主持人:今天,我们邀请到市卫生计生局领导做客在线访谈,就大家关注的“健康汉中”建设、医药卫生体制改革、公共卫生工作、医疗服务质量等方面的情况,尤其是健康扶贫工作开展情况、部门帮扶、健康扶贫政策落实等和大家进行交流。在座的嘉宾是市卫计局副局长张杰、市合疗办主任崔峰、市卫计局驻村扶贫第一书记胥豪、市医政医管科副科长路长庆。有请赵局长和网友朋友打个招呼。

张 杰:

主持人好,网友朋友们好!首先,我对今年以来卫生计生工作作简要介绍,希望广大网友朋友积极建言献策,多提宝贵意见。今年以来,我局在市委、市政府的坚强领导下,开拓创新,锐意进取,持续加快“健康汉中”建设,各项工作稳步开展。

一是稳步推进“健康汉中”建设。3月24日,全国首届健联体高峰论坛暨“健康汉中”启动会在汉中举行,中省市相关领导及来自全国21个省(市、自治区)的专家和医务人员600余人出席会议,市委书记王建军致辞,副市长党振清介绍我市健联体建设经验和作法,与会领导共同参与“健康汉中”启动仪式。《“健康汉中2030”规划纲要》《健康汉中建设实施方案(2018-2020年)》编制有序进行;加快健康联合体建设,印发了《汉中市健康联合体2018年度工作计划》;全力开展健康细胞工程、健康教育市民学校和健康小屋建设。

二是深入推进医药卫生体制改革。以宁强县为试点,统筹推进全市医共体建设工作;严格控制公立医院医疗费用不合理增长;修订完善了城乡居民大病保险暂行办法。

张 杰:

三是创新推进公共卫生工作。落实重点传染病“专病专策”精准防控措施;大力开展健康教育工作;规范开展国家基本公共卫生服务项目;加强慢性病和地方病综合防治工作;持续推进“放管服”改革;深入开展爱国卫生和环境整治工作。

四是持续提升医疗服务质量。推进家庭医生签约服务,印发了《汉中市进一步改善医疗服务行动计划(2018~2020年)实施方案》;加强中医药能力提升,印发《基层中医药服务能力提升工程“十三五”行动计划实施方案》,加强人才队伍建设,积极探索“县招镇用、镇招村用”的人才队伍建设新路径。

五是不断完善计划生育服务管理。持续开展计划生育服务管理改革;扎实推进计划生育服务精细化管理;不断提升妇幼保健服务能力;认真落实计生家庭奖励扶助政策;探索创新医养结合模式。

另外,健康扶贫工作是脱贫攻坚的重要组成部分,也始终是我局的重点工作,我局全力以赴,狠抓落实,取得了明显成效,下面我们再作介绍。


主持人:

张局长您好。我知道,脱贫攻坚是当前重要的政治任务,健康扶贫是脱贫攻坚工作中的重头戏,也是重要的民生工程、德政工程。我市健康扶贫工作得到中省媒体聚焦报道、获得多项殊荣,请你谈谈全市健康扶贫工作开展情况?


张 杰:

健康扶贫工作启动以后,我市围绕让贫困群众“看得起病、看得好病、方便看病、少生病”的目标,一手抓精准施治斩病根,一手抓疾病预防断病源,探索形成了坚持“问题导向、精准施策;党政推动、团队支撑;硬件筑基、软件提效”的工作方法,紧扣“四步筛查、三类分治;四重保障、一单结算;医联共体、健联管理”六个重点的健康扶贫“汉中模式”,有力有效地推进了健康扶贫工作,群众“看得起病”的保障水平明显增强,“看得好病、看得上病”的可及性、获得感不断提升,“少生病”的愿景逐步显现,群众满意度不断提高,得到新华社、人民日报、中央电视台等中、省媒体的聚焦报道。全国健康扶贫冬季暖心服务活动启动会、全国首届健联体高峰论坛相继在我市召开,全国“互联网+健康扶贫”项目在我市开展试点。这些成绩的取得,得益于各级党委、政府的高度重视、鼎力支持,得益于卫计系统的艰辛工作、无私奉献,得益于广大群众的包容理解、通力协作。下面,我就健康扶贫的主要做法、工作成效、工作体会及下步打算与广大网友朋友作以交流。


张 杰:

一、工作成效

(一)“三个一批”行动取得明显成效。我市因病致贫返贫的人口数由2017年的30184人降至目前的18956人,11228人拔掉了“因病致贫、因病返贫”的“病根”。按照“三个一批”精准治疗,其中大病救治2919人,集中救治率100%;慢病签约服务15755人,签约服务率达100%。实际完成签约服务频次21万人次,人均服务频次13.3次;现有重病兜底保障患者282人,完成重病兜底保障510人,保障率达到100%。

(二)丰富完善健康扶贫“汉中模式”。我市探索的精准识别“四步筛查法”、精准救治“三个一批”、健康管理“两体运行”和精准救治信息化管理等工作经验,形成了坚持“问题导向、精准施策;党政推动、团队支撑;硬件筑基、软件提效”的工作方法,紧扣“四步筛查、三类分治;四重保障、一单结算;医联共体、健联管理”六个重点的健康扶贫“汉中模式”,得到了国务院扶贫办、国家卫生计生委的充分肯定。

(三)全面落实医疗保障政策。一是财政资助全市472835人贫困人口100%参加新农合及大病保险。二是县域内公立医院四重保障全部达到“一单式”结算、“一站式”服务。三是建档立卡贫困人口“一降两提三免”的医疗保障政策精准落实到位。

(四)注重健康扶贫行业培训。为保证健康扶贫培训工作系统化、规范化开展,创新开办了健康扶贫培训学校。制定了培训方案,落实了教学场所、配置了电脑、投影仪等教学设备,做到人员、场所、设备、经费“四到位”,保证了培训工作正常开展。同时,采用集中培训与日常培训相结合、固定培训与流动培训相结合、课堂教学培训与实地观摩参观相结合的方式,创办了健康扶贫培训流动学校,深入县(区)开展培训,扩大培训范围,提升培训实效。

(五)创新开办健康教育基地。市、县(区)疾病预防控制中心(卫生计生宣教中心)、镇卫生院(社区卫生服务中心)全部建成“健康教育市民学校”和“健康小屋”。汉中市健康教育市民学校从4月开始,固定在每月最后一周开班,将健康信息传递给市民,不断促进和提高市民健康素养水平,提升幸福生活的指数。


张 杰:

二、主要做法

(一)筑牢保障体系,确保群众看得起病。在全面落实“一降两提三免”政策的同时,探索建立“基本医保+大病保险+民政救助+政府专项救助+其他方式”为主的4+X多重保障体系。按照5万人口以上的县不低于500万元、5万人口以下的县不低于200万元标准设立政府专项救助资金,专门用于基本医保、大病保险和民政救助后负担过重患者的救助。在此基础上,各县区积极探索以大病商业补充保险、红十字会救助、社会公益捐助和爱心帮扶为补充的多重保障,建立起5—8重的健康保障体系。同时,我们全面推行单病种定额付费制度,遴选135个单病种实施按病种定额付费,将28个病种门诊手术治疗费用纳入医保报销。严格监督市、县、镇三级医院把非合规费用分别控制在8%、5%和零以内。目前,贫困家庭看病费用报销比例已达87.1%。


张 杰:

(二)推进精准救治,确保群众看得好病。精准识别是精准救治的前提和基础,我市创新推行“四步筛查”工作法,精准识别,找准对象。第一步,制定标准。出台《汉中市健康扶贫“四步筛查”实施方案》,明确标准、筛查流程、诊断主体、体检项目,确保筛查识别有章可循。第二步,体检甄别。按照“患病贫困人口必查、其他贫困人口自愿”和“县主导、镇组织、村协助”的原则,抽调市、县、镇、村6880名医务人员,组成218支医疗队,采取在镇卫生院集中体检、行动不便患者上门体检等方式,筛查体检贫困人口7.81万人。第三步,比对核查。对体检结果,组织县、镇、村和扶贫部门、卫计部门、医疗机构、镇政府、村委会、贫困对象“三级六方”逐人逐户核查会审,全市最终确定因病致贫的贫困户23897户、69360人,比体检甄别前分别下降28%、20.4%。第四步,评估分类。对筛查确认的贫困患者,由市、县、镇三级医生联合分析评估,按照“三个一批”精准分类。经过筛查评估,全市确定因病致贫病人30184人,其中:大病救治4792人、慢病管理23928人、重病兜底1464人,分别占因病致贫患者的15.8%、79.3%、4.9%。

在精准识别的基础上,坚持因地因人施策、因病分类救治,探索“三个一批”精准救治模式。对大病患者,按照“四定两加强”原则,即定定点医院、定诊疗方案、定单病种付费标准、定联动报销比例措施,建立疑难重症病例会诊、转诊和巡诊机制,全市确定定点医院25家,成立98个诊疗专家组,对全市4792名大病患者做到应治尽治。对慢病患者,探索实行个性化家庭医生签约服务,建立“1+1+1+N”或“2+2+1+N”组合签约服务模式,由县、镇、村各1名医生或由1名村医+1名村卫计专干、1名镇卫生院医生+1名镇公卫专干、1名县级指导人员组成家庭医生签约服务团队,签约N名因病致贫对象。发放“健康签约服务连心卡”,明确签约医生、诊治措施、报销政策、代办服务。建立以公卫资金、财政投入和公益性岗位补贴相结合的投入机制,以及考核结果与基层医疗卫生机构绩效工资总量和主要负责人薪酬挂钩的家庭医生签约服务考核评价机制,做细做实家庭医生签约服务。目前,全市组建家庭医生签约服务团队1071个,提供个性化签约服务包2.88万个。从2017年年开始、至6月底累计为贫困人口家庭医生签约服务881491人次。对重病兜底患者,全面落实保障救助措施,1464名重病患者全部实现兜底保障。


张 杰:

(三)提升服务能力,确保群众看得上病。一是加强健联体、医共体建设。切实加强健康联合体建设,筑牢群众健康屏障。截至目前,全市建成医联体3个,覆盖陕甘川毗邻地区医疗机构118所。持续推进医共体建设,促进优质医疗资源下沉。由三级医院牵头,面向县、镇医疗机构组建医疗联合体,强力推进“县托镇、镇托村”人财物统一管理、相对独立、法人实体的医共体建设。汉中市中心医院与留坝县医院、3201医院与佛坪县医院实现紧密型医共体托管目标,建成县托镇的紧密型医共体27个,全市100所镇卫生院成为县级医院分院,让群众在家门口享受市、县级医疗服务、镇级医院报销政策。

二是着力加强人才培养。大力推行“县招镇用、镇招村用”,将汉中籍医学专业学生招录门槛降低至大专,特别是优先招录建档立卡贫困家庭医学专业毕业生,打造汉中医学人才招录的“地方粮票”。2017年为镇村招录大专生121名。2018年为略阳县、镇巴县2个国家深度贫困县乡镇卫生院公开招聘20名特岗全科医生。并在相关医学院校建立人才培养基地,定向培养乡村医生。

三是着力加强对口帮扶。全市10个贫困县(区)的11家二级医院,分别与江苏省南通大学附属医院、徐州市中心医院和陕西省第二人民医院等12家医疗单位建立了对口帮扶机制,深入开展学科建设、诊疗技术、人才培养、医院管理等方面帮带协作,提升自身造血功能。

四是着力加强硬件建设。加大基层中医馆建设力度,镇卫生院及社区卫生服务中心建立中医馆131个。按照“集体产权、60平方米、四室分设、有资质村医”的要求,全力推进标准化村卫生室建设。2018年全市计划退出贫困村473个,现有标准化卫生室430个,有19个村为镇卫生院驻地(可不建设),其余24个正在全力改扩建或新建中,保证在8月底前全部建成。

五是着力加强即时结算。全面实行县域内基本医保、大病保险、民政救助、政府专项救助“一站式”服务、“一单式”结算,公立医院“一单式”结算率达100%。


张 杰:

(四)加强疾病预防,确保群众少生病。整合医疗、公卫资源,组建了由疾病控制健康联合体、医院健康联合体组成的健康管理联合体,推动健康管理逐步拓展到全体人群、全生命周期。一是科学设置组织架构。在健联体总体框架下,由市疾病预防控制中心牵头区域内各级疾病预防控制、综合监督、妇幼计生等机构,共同组建疾病控制健康联合体;由市中心医院牵头区域内各级医疗机构,共同组建医院健康联合体,开展健康信息采集、筛查、评估、分类、干预、诊治、管理,逐步建立“防大病、管慢病、促健康”为主的健康管理模式。2017年截至目前累计为贫困人口免费健康体检筛查14.1万人、健康评估24.8万人次、分类干预17.9万人次。

二是搭建信息网络平台。依托全民健康信息平台,开发建成健康联合体信息系统。目前,省、市、县、镇健康信息网络已实现了互联互通,医疗、疾控、妇幼、卫生监督等29个信息模块融合共享,线上线下同步运行,因病致贫建档立卡贫困户全部实现了分类全程管理。

三是拓展管理覆盖人群。将健康管理做法逐步向全人群延伸,着力构建全民健康预防体制机制,建立预防多发疾病、普及健康知识、转变健康理念的“防、普、转”工作新格局。截止6月底,全市传染病发病率同比下降12.85%;乙肝、麻疹、手足口等重点传染病发病率同比分别下降71.3%、76.5%、20.3%;高血压、Ⅱ型糖尿病、重性精神病患者规范管理率分别达到84.19%、80.01%、90.33%。


张 杰:

四是全力推进“互联网+健康扶贫”项目建设。当前大数据、区块链等互联网技术发展迅速,远程医疗、智慧医疗、移动医疗等新的医疗卫生服务方式不断创新,为“互联网+健康医疗”提供技术、人力支撑。我市将紧紧抓住国家卫健委、工信部在我市开展“互联网+健康扶贫”试点契机,探索建立“一网一轴四纵”的工作机制和模式,将远程医疗覆盖到村、慢病管理精准到户、在线教育普及到人、移动智能诊疗到病,推动优质医疗卫生服务资源有效下沉,推动实现个人健康全过程管理,解决健康扶贫最后“一公里”问题。项目建成后,将汉中的基层医疗服务服务至少实现10年跨越发展。点点鼠标,在家里就可以预约名医;打开微信,便能查询体检报告;下载医院服务APP,无需排队,随时随地轻松挂号;在社区就诊,还能享受到大医院名医的远程诊断……这些便捷智能的就医方式将在我市变成现实。

五是深入开展健康教育工作。坚持多形式、多渠道、多媒体,形成多层面、立体式、全方位的宣传格局。充分发挥宣传栏、户外广告牌、街头宣传车等宣传阵地的作用,利用现有的公共服务设施,加快建设健康镇村、健康社区、健康学校、健康医院、健康企业、健康机关、健康家庭等七类“健康细胞”建设,大力宣传健康扶贫政策。组织基层卫生计生干部、家庭医师签约服务团队、村医等进村入户,开展点对点、面对面宣传,不断提高群众健康扶贫政策知晓率。结合重大节庆日和卫生计生主题活动日,以“健康扶贫”为主题,积极组织开展义诊咨询、疾病预防、健康教育等丰富多彩的宣传活动,引导群众树立健康理念,促进健康生活方式养成,不断提升贫困群众健康管理能力和健康素养。


张 杰:

三、工作体会

在健康扶贫的实践探索中,我们有以下几点体会:

党政重视是根本。健康扶贫是一场持久战,更是一项系统工程,只有各级党委、政府领导特别是“一把手”高度重视、倾力实抓,各部门主动配合、齐抓共管,全社会共同参与、综合施治,才能全面打赢健康扶贫攻坚战。

基层队伍是关键。基层卫生健康服务人员是群众健康的“守门人”,只有推动卫生计生深度融合,充分发挥计生队伍的群众工作和网底优势、卫生队伍的技术优势,打造一支永远不走的健康扶贫工作队,才能切实打通政策落实“最后一公里”。

宣传动员是基础。群众是自身健康的“第一责任人”,只有开展多种形式的政策宣传、健康教育和健康促进活动,将健康知识送到人、健康政策送到家、健康服务送到户,引导群众树立健康理念,促进健康生活方式养成,提升群众健康管理能力,才能从根本上拔掉病根,减少因病致贫数量。

信息技术是支撑。现代信息技术是促进健康管理的重要手段,只有加快信息化建设步伐,强化卫生计生信息网络互联互通、群众健康信息动态管理,充分利用“大数据”“云计算”“物联网”等信息技术,推动“互联网+医疗健康”落地生根,逐步拓展远程医疗、智慧医疗在基层覆盖面,才能真正解决看病就医难题,提升基层医疗服务水平。


主持人:

好的,听了张局长的介绍,我们感到,全市健康扶贫成果丰硕。那么下一步我们有哪些重点工作和打算?请张局长给大家做以简要介绍。


张 杰:

7月2日,国家卫生健康委员会联合国务院扶贫办在四川省成都市召开全国健康扶贫三年攻坚工作会议。会议宣布,我国将采取超常规举措,全面实施健康扶贫三年攻坚行动。下一步,我市将以中、省健康扶贫三年攻坚行动为指导,抓重点、补短板、强弱项、优服务,重点做好以下五个方面工作,纵深推进健康扶贫工程。

(一)更加注重政策落实落地。实施贫困人口托底医疗保障三年攻坚行动。通过城乡医疗救助制度,对经城乡居民基本医疗保险和城乡居民大病保险报销后的个人自付医疗费用给予倾斜救助,将农村贫困人口住院及门诊大病、长期慢性病医疗费用个人自付比例控制在可承受范围内。一是落实财政补贴建档立卡贫困人口参加新农合政策,确保贫困人口100%参加新农合。二是全面落实建档立卡贫困人口“一降低、两提高、三免除”等医疗保障政策。三是做实第四重医疗保障制度,确保贫困人口住院合规费用报销比例不低于80%。四是认真执行分级诊疗制度,落实以县为主的救治责任,落实医疗对口帮扶措施,严控贫困人口随意到省市大医院就诊,进一步减轻贫困人口就医负担。

(二)更加注重服务能力建设。一是实施贫困地区医疗卫生服务能力提升三年攻坚行动。力争用3年时间,实现县、镇、村三级医疗卫生机构标准化建设全覆盖。二是加强医联体、医共体建设,引导优质医疗资源下沉。三是压实三级医院对口帮扶责任,帮助基层医院开展人才培养、学科建设,提升基层服务能力,提高帮扶成效。


张 杰:

(三)更加注重健康素养提升。一是将健康扶贫与乡村振兴有机结合,加强健康细胞建设、农村环境卫生整治等工作,建设健康环境。二是实施贫困地区健康促进三年攻坚行动。依托健康教育市民学校和健康小屋等阵地,针对重点人群、重点疾病、主要健康问题和健康危险因素开展健康教育,普及健康知识,提升健康素养,引导贫困地区群众养成良好卫生习惯和健康生活方式。三是实施贫困人口大病和慢性病精准救治三年攻坚行动,着力提升贫困地区群众受益水平。全面推进大病专项救治工作,2018年将妇女“两癌”(宫颈癌、乳腺癌)、肺癌、尘肺病等纳入专项救治范围。今年年底前大病病种扩大到20个病种,到2020年力争达到30个病种,实现贫困人口大病救治工作规范化。做实做细家庭医生签约服务,优先为农村贫困人口提供慢病规范管理。加强动态管理,提高分类救治工作精准度。四是实施贫困地区传染病、地方病综合防治三年攻坚行动。开展艾滋病、结核病、包虫病、大骨节病等重点疾病的综合防治。

(四)更加注重长效机制建设。加强健康扶贫工作规划、规则、规律的研究,探索建立防止因病致贫返贫长效机制,扎实推进疾病预防控制“八大行动”,进一步丰富健康扶贫“汉中模式”内涵。

(五)更加注重助力脱贫攻坚。紧紧围绕全市脱贫攻坚大局,按照省、市脱贫攻坚指挥部《关于进一步规范贫困退出认定工作的通知》,认真做好贫困退出基本医疗有保障认定工作,确保健康扶贫工作不拖全市脱贫攻坚后腿。聚焦深度贫困县村,实施深度贫困地区健康扶贫三年攻坚行动。坚持卫生健康领域政策优先供给、项目优先安排、资金优先支持、资源优先提供、社会力量优先对接深度贫困地区,推动健康扶贫工作深入开展。


主持人:

市卫计局既是全市健康扶贫的“主力军”,统筹协调推进全市健康扶贫工作,又具体承担着联村包扶工作,是脱贫攻坚的一线“战斗员”,了解到你们做了大量富有成效的工作,请介绍一下你局的驻村扶贫的措施、成效等方面的情况?


胥 豪:

按照市、县脱贫攻坚指挥部总体部署,我局联村帮扶南郑区牟家坝镇云峰寺村。在帮扶工作中,注重点面结合,在狠抓全市卫生计生系统健康扶贫的同时,勇于担当、主动作为,全力做好驻村联户扶贫。派驻南郑区牟家坝镇云峰寺村驻村帮扶工作队牢记责任使命,与村民同住同吃同劳动,用心用情谋发展,争取资金完善基础设施,引领群众发展产业致富,受到基层一致好评。

一、深化认识,提高站位

2017年4月下旬,市卫生计生局接到包联牟家坝镇云峰寺村任务后,高度重视,主要领导、分管领导第一时间到村摸底调研,商讨扶贫规划、重点项目、年度任务。认真选派三位同志驻村开展扶贫工作,在第一书记患病的情况下,及时选派干部接任工作,确保了关键时期不缺位。按照县镇脱贫攻坚会议精神和工作部署,整合市卫生计生局、区委办、县农商行、镇政府、高家岭小学、村两委、云峰茶叶公司七支队伍,成立了云峰寺村驻村精准扶贫综合扶贫工作队,团结协作,形成了强大的合力,有效发挥了帮扶工作组引领示范带动的作用。

二、摸清底子,明确任务

入驻云峰寺村以来,驻村工作组坚持接地气接民心、办实事解难题,多次开展入户调查,摸清村情民意,掌握第一手资料。云峰寺村由三个村合并而成,总面积10.5平方公里,主导产业有茶叶种植,茶园面积5051亩,全村626户1886人,建档立卡贫困人口186户454人。辖区面积大,人口多,村组间交通条件较差。贫困人口规模大,群众思想观念落后、缺乏科学种养殖技术。海拔较高、农户居住偏远的4个生产组,土坯危房数量大。主导产业规模大、有基础,新农合参合率达100%,安全饮水入户率达100%,电力入户率达100%。整体情况是既有优势、也有劣势。摸清了家底,对照标准,科学制定了脱贫退出计划和年度工作重点。圆满完成了2017年脱贫13户43人的年度任务,计划2018年脱贫127户325人并实现整村退出。


胥 豪:

三、精准识别,精准帮扶

按照全市整体部署,在县镇统一步调的推进下,严格标准、严格程序,扎实开展入户走访、五个捋一遍,多次组织群众开展政策宣讲、民主评议,精准识别贫困户173户418人,其中:一般贫困户142户370人、低保贫困户26户43人、五保贫困户5户5人。在此基础上认真组织开展信息采集,建立完善“八个一批”脱贫台账,开展连心连亲结对帮扶。按照“531”的要求, 173户贫困户、13户脱贫户均落实了结对帮扶干部。市人大3名领导干部包联9户、市卫生计生局49名领导干部包联70户、区委及区委办24名领导干部包联28户、镇政府6名领导干部包联17户、其他4个帮扶单位均落实了帮扶责任。一年半来,帮扶干部定期入户,宣讲政策,制订帮扶计划,落实帮扶措施,帮助他贫困户解决生产生活中遇到的实际困难和问题,和贫困户增进了感情,连心连亲结对帮扶工作顺利推进。

四、围绕产业,重点突破

一是开展以贫困户为主的种养殖业技能技术培训,转变贫困户发展观念,提高发展意识,增强脱贫致富能力。

二是壮大提升茶产业规模效益,2017年新植无性系优质茶园408亩,累计发展茶园5051亩,可采摘茶园2200余亩,年产值达3000余万元。以村茶产业专业合作社为依托,制订了茶产业发展规划、年度计划,通过土地流转和入股的形式,吸引386户村民加入茶产业专业合作社(其中贫困户114户323人),通过土地入股、订单收购、和劳务用工等形式与入社农户建立利益联结机制,实现了经营主体和入社农户增收双赢。带动引导贫困户通过土地流转、茶叶鲜叶采摘出售和在茶厂务工,户均增收2100余元,为全村贫困户增加收入近25万余元。

三是全面打造休闲观光旅游产业,在茶园建观光步道2000米,在茶园山顶建观光长廊1处40米,配套建停车场1个。在茶云路上段和中段建农家乐3个。投入100多万元,实施千亩茶园喷灌系统建设,提升茶产业效益。对道班至云峰茶业公司5.64公里道路按有效路面平均宽5米进行拓宽硬化、铺设沥青,力争建成集休闲观光旅游和生态发展为一体的现代化农业园区。

四是大力引导贫困户发展壮大种养殖业,2016年至2018年,兑付贫困户新增产业奖补资金45.47万元,激发了群众内在动力,提升了群众自主发展的积极性。

五是大力宣传金融扶贫政策,发放贫困户小额扶贫贴息贷款20户100万元,用于产业扶持。壮大扶贫互助资金协会,吸纳协会会员136户(其中贫困户102户),发放借款42户46.2万元,帮助贫困户发展种养加产业,脱贫致富。


胥 豪:

五、项目带动,整村推进

以美丽乡村建设和扶贫整村推进为契机,积极争取上级项目和资金支持,加快基础设施建设。2017年实施基础设施建设项目9个:

一是投入540多万元,对现代农业观光园区观光道路5.64公里路段进行拓宽改造、并铺设沥青。

二是投入 111.6万元在原台盘寺小学建砖混结构五间2层300㎡的村级活动室,新建文体活动广场1600㎡,配套建设公厕、道路、挡墙和便桥,安装太阳能路灯8盏,实施绿化美化。

三是投入570万元在台盘寺通过土地补偿转让8.6亩,修建安置点,落实移民搬迁贫困户62户138人。

四是投入75万元对村部至现代农业观光园区1.1公里环山道路进行硬化。

五是投入31万元对村内现有3处人蓄饮水设施及管网进行升级改造,新修30立方米蓄水池3座,消毒设备等配套设施。

六是投入13万元对村部至小河口1公里道路进行拓宽。

七是投入97.62万元对环山路至二、三组2.65公里3.5米宽道路进行硬化。

八是投入10.38万元对六组0.212公里进道路进行硬化。九是投入110万元建设美丽乡村门楼、环山路800米硬化,100盏路灯安装等配套设施。

六、服务群众,突出特色

会同南郑区委办投入资金11.95万元,用于村委会和驻村干部的办公、生活环境改善。争取市人大副主任马世生支持,协调申报南郑区慈善协会,投入资金10万元,加宽改造慈安便民桥1架,划拨专项资金5万元,用于特殊困难群众救助。积极配合区人社局,在云峰寺村举办了为期10天的科学技术培训,通过职业培训学校老师PPT课件教学、现场互动、发放资料等方式,对茶叶种植、土鸡养殖、生猪养殖、中药材种植等实用技术进行了深入浅出、通俗易懂的讲解培训,为全村贫困户发展产业稳定增收提供了技术保障。

胥 豪:

七、健康扶贫,贴近群众

紧紧发挥卫生系统行业优势,在云峰寺村开展贫困人口患病调查,做实做细健康扶贫工作。先后邀请市中心医院、市铁路中心医院、南郑县人民医院、牟家坝中心医院,在村上开展春秋季传染病预防,农村妇女常见病检查,老年人健康体检,农村留守老人眼病普查,白内障筛查等活动,在活动现场免费发放治疗药物、健康宣传资料,价值2万多元。落实计生贫困家庭大学新生补助2户6000元。配合市流人办开展关爱困难儿童活动,捐赠40名贫困儿童学习用品用具4000元。争取团市委大学新生补助1人6000元,争取思源繁星基金救助11名贫困家庭学生6.6万元。为全村群众捐赠价值4万余元的健康药箱600个,使全村群众都感受到党和政府的温暖。186户贫困户全部参加新型农村合作医疗,均有政府埋单。全村因病致贫8户,患病9人,均享受了健康扶贫住院、慢病提高报销比例的优惠政策,同时对因病住院治疗的贫困群众,均按照规定申报了医疗救助。

八、兜底保障,同步推进

积极申报、县住建局入户鉴定,落实6户危房改造。建立台账,对符合政策的低保户、五保户、残疾贫困群众、贫困学生进行造册登记,报镇县审核审定。为低保户31户49人户、五保户7户7人、82名残疾贫困群众、贫困学生35人,150户生态林贫困户,9名公益岗位人员,落实了社会保障、教育助学脱贫和生态补偿等政策。

今年,按照市、县脱贫攻坚指挥部总体部署,计划云峰寺村整村退出。年初以来,我局主要领导、分管领导在入户开展结对帮扶的同时,多次与驻村“四支队伍”座谈交流,对照村退出“七条”、户退出“五条”,逐项研判,全面部署,逐项推进,确保高质量全面完成脱贫任务。


胥 豪:

(一)对照贫困村退出“七条”标准,在基础设施上再提高、便民服务上再提升。一是市卫生计生局投入资金10万元,实施村便民服务室建设。二是协调争取区水利局支持,投入30多万元,在1、3、12组实施人畜饮水工程提质改造,新建饮水管道3公里、蓄水池1个,改建泉池3个。三是协调争取农电部门支持,对环村主干道电力设施进行了升级改造,调整影响交通的电杆5处,优化了线路,减少了损耗,确保电力安全。四是协调争取区文体部门支持,投入10万元,实施村级文化活动中心提升工程。五是协调争取民政部门幸福老人院项目,投入9.8万元打造一处宜于老人休闲娱乐、生活就医的老人院。

(二)对照贫困户退出“两不愁、三保障、一达标”标准,在收入达标上再出招 。加快培育新型产业,积极与南郑县适农种养殖专业合作社协商,筹建木耳种植加工扶贫工厂,由扶贫工厂托管,带动30户缺劳动力、缺技术的贫困户参与袋料木耳生产加工、兜底分红,户均增收可达4000元以上。

(三)深入开展“智志”双扶,在激发内生动力上再使劲。在深入开展脱贫攻坚春季、夏季攻势行动中,注重开展扶智力、扶志气,广泛宣传本村发展养殖南疆黄羊实现致富脱贫的蒋启忠、孝敬老人的好儿媳李兴会、关注支持村域发展带动贫困户发展经济的云峰茶业公司经理陈国春,开展种养殖技术培训三期、劳务技能培训一期,有力的激发了全村贫困户发展产业增收致富的动力和实践。

截止5月底,拟脱贫的127户325人,55户纳入台盘寺集中安置区,预计8月入住;危房改造6户已达标3户,正在建设3户;安全饮水已达标127户;无义务教育阶段辍学学生;127户全部参加基本医疗保险;通过发展种养殖产业、劳务输出,127户325人人均纯收入达3584元。


主持人:

刚才胥豪同志介绍了驻村帮扶工作的情况。下面请市卫计局副局长张杰同志就健康扶贫政策及落实情况给大家作以介绍。


张 杰:

健康扶贫就是政策性扶贫,我们对建档立卡贫困户实行“普惠+特惠”的倾斜政策。

一是全面落实“一降两提三免”的倾斜政策。即一降低(大病保险起付线降低至3000元)、两提高(各级住院报销比例提高10个百分点、门诊特殊慢性病年度报销额度提高20%)、三免除(免除镇村门诊一般诊疗费、免除乡镇卫生院住院起付线,免除县域内定点医院住院押金)等医疗保障政策,各县(区)认真抓好落实,保证政策落地见效。

二是财政资助贫困人口参加新农合。根据省卫生计生委、民政厅、财政厅、人力资源和社会保障局、扶贫办《关于进一步明确健康扶贫相关政策的通知》(陕卫规划发〔2018〕49号)和2018年市政府第30次专项问题会议纪要精神,我市对2016年已脱贫和年末未脱贫建档立卡贫困人口、2017年至2020年新增贫困人口、返贫人口参加2018年至2020年城乡居民医保(新农合)的个人缴费部分,由省、市、县区财政按照每人每年150元定额补贴,其中,省财政每人每年补贴45元,市财政每人每年补贴15元(其中深度贫困县每人每年补贴30元),县区财政补贴90元(其中深度贫困县补贴75元),补贴后剩余部分由贫困人口自己缴纳。

鉴于2018年度参加城乡居民医保(新农合)的建档立卡贫困人口个人缴费部分已按原政策执行,因此,经省、市、县三级财政补贴后剩余需个人缴纳的40元/人,今年不再补收。

农村特困人员和未纳入建档立卡范围的农村低保对象参加城乡居民医保(新农合)补助,继续由民政部门按照汉政办发〔2016〕56号等文件规定执行。对于既是建档立卡贫困人口又是农村低保对象的,其补贴标准就高不就低,先由民政部门按汉政办发〔2016〕56号文件补贴,不足部分由财政补齐。

三是做实“4+X”保障体系。做好补充医疗保障制度与以县为主的重病保障机制的衔接,对于符合分级诊疗规范、按照新农合技术转诊规范执行的建档立卡贫困人口住院医疗费用,经城乡居民医保(新农合)、大病保险、医疗救助和补充医疗保障后,合规医疗费用报销比例不低于80%,不得全额报销。继续实行贫困人口县域内住院“先诊疗后付费”,落实“一站式”即时结算服务,切实发挥出政策的叠加效应,增强群众的获得感、幸福感和安全感。


主持人:

由于时间关系,下面请张局长对今天上线情况进行小结。


张 杰:

首先感谢各位网友对我市健康扶贫工作的支持理解,你们反映的意见建议和诉求,我们一定会及时回复和加以改进。我局将在市委、市政府的正确领导下,以更加坚定的决心、更加扎实的工作、更加优良的作风,推动健康扶贫工作深入开展,进一步增强人民群众获得感,促进经济社会健康发展和民生改善,为加快“三市”建设、全面建成小康社会做出新的贡献!同时欢迎大家继续关注卫生计生工作,为健康汉中打下一个坚实的基础。


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